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    心肺復(fù)蘇操作流程——每個人都該了解的急救知識
    日期 2023.10.16
    來源 濮陽市人民醫(yī)院
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    心臟驟停是指心臟泵血功能突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦、心、肺)陸續(xù)出現(xiàn)嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。在我國,每年約有54.4萬人因心臟病發(fā)作、運(yùn)動、窒息、疲勞、藥物中毒、精神因素等誘因發(fā)生心臟驟停,約相當(dāng)于每分鐘就有1人因心臟驟停而死。

    心肺復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟驟停的主要手段,發(fā)生心臟驟停后的4分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇是挽救生命的黃金時間,生存率可高達(dá)49%-75%,其后每延遲一分鐘,生存率就下降到7%-10%。

    這就是我們醫(yī)學(xué)上所說的“急救黃金4分鐘,白金10分鐘”。如發(fā)現(xiàn)傷病員無意識、無呼吸,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇,并撥打急救電話。當(dāng)醫(yī)護(hù)救助人員尚未趕到時,我們該怎么做呢?




    圖片

    什么是心肺復(fù)蘇?




    心肺復(fù)蘇是一種緊急救護(hù)技術(shù),用于在心臟停止跳動或呼吸停止時維持生命。這種技術(shù)可以通過人工呼吸和胸外按壓來模擬心臟和肺部的功能,以保持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),在緊急情況下,它可以挽救生命。



    心肺復(fù)蘇的步驟是什么?




    判斷現(xiàn)場的安全性


    在緊急情況下通過實(shí)地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對現(xiàn)場環(huán)境做出判斷。




    判斷傷者意識、呼吸、脈搏


    1.意識判斷:用雙手輕拍病人雙肩(輕拍、重喊)問:“喂!你怎么了?”-無反應(yīng)。

    2.呼吸判斷:用眼睛去觀察病人胸部起伏6-10秒,胸部無起伏。

    3.脈搏判斷:用右手中指和食指去找患者的近側(cè)頸動脈搏動處6-10秒,摸不到頸動脈搏動。

    4.呼救:判斷無意識、無呼吸、無脈搏后立馬呼救,呼喊周圍其他人一起幫忙急救。




    胸外按 壓


          將病人置于仰臥位平躺,找到兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下1/3處),用左手掌根緊貼病人胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂伸直,用上身力量用力按壓。按壓頻率100-120次/分,按壓深度成人 5-6 cm。按壓30次后口對口進(jìn)行人工呼吸,緩慢吹兩口氣,在吹氣時我們眼睛斜看向傷者的胸廓,以看到胸廓起伏為宜,胸外按壓與人工呼吸交替進(jìn)行,胸外按壓:人工呼吸=30:2,操作5個循環(huán)。


    在進(jìn)行人工呼吸時,首先將患者的頭部便向一側(cè),清除口腔內(nèi)異物,我們需要將患者的頭部向后仰,然后用嘴對嘴進(jìn)行呼吸。每次呼吸需要持續(xù)1-2秒鐘,然后等待患者呼氣。

    持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,我們需要持續(xù)進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,直到急救人員到達(dá)現(xiàn)場。




    可以停止CPR的指征



    首先看傷者的顏面、口唇、指甲甲床顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤;其次觸摸頸動脈,可以摸到頸動脈搏動,并且可以看到明顯胸廓起伏,自主呼吸恢復(fù);最后散大的瞳孔縮小,恢復(fù)對光反射。


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    進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意什么?



    加強(qiáng)心肺復(fù)蘇科普率,才能達(dá)到挽救更多生命的可能。心臟驟停離我們其實(shí)并不遙遠(yuǎn),比如:日常溺水、觸電、外傷、異物吸入、疾病發(fā)作、煤氣中毒、過敏等意外均可導(dǎo)致心臟驟?;蛑舷?,并發(fā)生猝死。心臟跳動停止者,如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生,死而復(fù)生的可能性最大。如身邊人會急救措施可在幾分鐘內(nèi)直接挽救生命。


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          心肺復(fù)蘇需要在緊急情況下進(jìn)行,如果患者沒有呼吸或心跳,那么就需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;需要在正確的位置、頻率和深度進(jìn)行進(jìn)行,在進(jìn)行胸外按壓時,我們需要將手掌放在患者的胸骨下半部,兩乳頭連線的中點(diǎn),以確保有效地模擬心臟的功能。

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