痔瘡是常見病多發(fā)病,但是在痔瘡的認(rèn)識和診治方面也存在諸多誤區(qū),為了消除誤區(qū)、解除困惑、科學(xué)防痔,現(xiàn)有濮陽市人民醫(yī)院肛腸外科專家為大家答疑解惑。
問 一般人可能認(rèn)為痔瘡是小病,不需要治療,這種觀點是否正確?如果延誤治療會有什么嚴(yán)重后果呢? 答 痔瘡是常見病,有“十人九痔”的說法,有些人不把痔瘡當(dāng)回事,久拖不醫(yī)延誤診治,癥狀嚴(yán)重的會出現(xiàn)貧血、心慌、乏力,甚至排便困難出現(xiàn)腸梗阻等,這樣的例子在臨床工作中并不少見,甚至個別會危及生命。另外有一些直腸癌患者把便血誤認(rèn)為痔瘡而延誤診治數(shù)月甚至1年以上,造成無法挽回的嚴(yán)重后果。所以有痔瘡相關(guān)癥狀時還是要及時就醫(yī)正確合理診治。 問 說起手術(shù),很多人印象中最恐懼的可能是手術(shù)后的疼痛,是不是有方法來減少痛苦? 答 在十幾年前的確是這樣,肛腸手術(shù)后疼痛是個難題,術(shù)后肛門疼痛有天下第一疼的說法,但是隨著技術(shù)的進步及更好的止痛藥物的應(yīng)用,這個難題基本被攻克,現(xiàn)在基本可以做到無痛手術(shù)、術(shù)后微痛,甚至可以實現(xiàn)全程無痛。 問 痔瘡手術(shù)是否能夠“根治”? 答 所謂的痔瘡,每個人從出生下來都有這個結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)上稱他為“肛墊”,他有很多功能,比如說精細(xì)的控便能力、感知能力,感知溫度的高低、大便的稀稠,只有當(dāng)他出現(xiàn)出血、感染、脫出肛門、疼痛等癥狀時,才被稱為痔瘡。所以這個所謂的“痔瘡”對于我們都很重要,治療時不能統(tǒng)統(tǒng)一切了之,反而需要考慮怎樣盡量保護這個結(jié)構(gòu)。痔瘡手術(shù)是為了解除病痛而不是為了根治,問痔瘡能不能根治這個問題本身就是個偽命題。 問 痔瘡治療方法是否有傳統(tǒng)與微創(chuàng)之分? 答 痔瘡的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療方法包括口服藥物和外用藥物肛門直腸用藥。手術(shù)治療方法有外痔切除術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔藥物注射術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù)、痔上粘膜環(huán)切術(shù)等。 手術(shù)方法不存在傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)之分,很多手術(shù)方法都有相應(yīng)的手術(shù)適應(yīng)癥,都存在手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥,并沒有孰優(yōu)孰劣之分,他們只是治療的手段而已。 什么是“微創(chuàng)”手術(shù)?微創(chuàng)是目前醫(yī)學(xué)上的理念,是醫(yī)生努力的方向,只有把上述的那些方法運用得當(dāng),才能既治病又減少風(fēng)險和并發(fā)癥。所以:適合你的才是最好的,不存在傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)。 怎樣預(yù)防痔瘡 手術(shù)后怎樣才能預(yù)防復(fù)發(fā) 1 加強身體鍛煉,增強機體抵抗力。運動可以促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止便秘,預(yù)防痔瘡發(fā)生。 2 注意飲食調(diào)節(jié),不喝酒,不吃辛辣刺激、油膩的食物,多吃富含粗纖維的蔬菜水果,比如菠菜、紅薯、蘿卜、木耳、茼蒿等。 3 注意避免長時間坐著、站立、下蹲等不良習(xí)慣。因為這些姿勢容易造成肛門血液無法正常流通,造成痔瘡及使痔瘡復(fù)發(fā)。 4 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免不良的排便習(xí)慣。好多人習(xí)慣排便時看手機、看書、玩游戲等,使得排便時間延長,從而增加腹部壓力阻礙肛門血液流通,造成痔瘡。正常的排便習(xí)慣是一心一意、專心致志的排便,排便時間3-5分鐘為宜。 5 加強個人衛(wèi)生,便后最好能夠用水沖洗肛門,比如應(yīng)用帶沖洗功能的馬桶蓋,如果用手紙的話要采取按摩式的擦法。 6 自我保健操:一是:睡前自我按摩尾骨尖處的長強穴每次5分鐘;二是:提肛運動,在吸氣的時候自主收縮肛門,在呼氣的時候放松肛門,連續(xù)30下,每日做2-3次;三是:腹部按摩,繞肚臍做順時針按摩,連續(xù)30圈,每日做2-3次。這些自我保健操可以做到改善肛門血液循環(huán)、鍛煉肛門括約肌功能、促進胃腸蠕動,起到防止便秘、預(yù)防痔瘡的作用。