10月29日是第十七個世界卒中日,今年的主題是“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好”。
腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是一種嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率。很多人雖經(jīng)積極治療,仍可能會有不同程度的后遺癥。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩大類。其中缺血性卒中在所有卒中住院患者中約占81.9%。
腦卒中的危害
腦卒中是一種可以瞬間讓人意識不清、口眼歪斜、言語混亂、半身不遂、癱瘓在床的病。具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率、高死亡率及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點,是我國國民健康的“頭號殺手”。
調(diào)查顯示,2020年,我國40歲以上人群腦卒中標(biāo)化患病率為2.61%,發(fā)病率505.23/10萬人年,死亡率343.40/10萬人年。就此測算,2022年全國40歲以上人群中有1816萬卒中患者。新發(fā)卒中患者350萬,238萬人因卒中導(dǎo)致死亡。
快速識別腦卒中
卒中發(fā)生后,每分鐘大約有190萬個腦細(xì)胞死亡,隨著時間的推移,腦細(xì)胞死亡數(shù)量逐步增多,致殘或死亡概率逐漸增大。時間就是大腦,時間就是生命。如何早期識別卒中癥狀?
“BEFAST”快速識別,出現(xiàn)癥狀快速撥打“120”
“中風(fēng)120”三步識別中風(fēng),快速撥打“120”
腦卒中的救治
急診綠色通道
先救治,后繳費;檢查、取藥優(yōu)先。
靜脈溶栓治療
“靜脈溶栓治療”是最為有效的恢復(fù)腦血流的措施——在發(fā)病4.5h內(nèi)有適應(yīng)證的缺血性腦卒中患者可用阿替普酶、6h內(nèi)用尿激酶靜脈溶栓治療。
急診血管內(nèi)手術(shù)治療
用于大血管病變患者,通過血栓抽吸、支架取栓等方式實現(xiàn)血管再通??膳c溶栓治療聯(lián)用。
卒中中心
卒中中心是對急性期卒中進(jìn)行高效、規(guī)范救治的醫(yī)療單元,整合了神經(jīng)內(nèi)外科、神經(jīng)介入、急診、重癥、康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療資源,能夠?qū)υ缙谧渲羞M(jìn)行識別與診斷,能夠使患者得到有效預(yù)防和治療,得到全方位的干預(yù)措施,減少患者致殘率和死亡率。
病例
46歲的王師傅吃完早飯后突然右側(cè)手腳就不聽使喚了,強(qiáng)行起床結(jié)果摔倒在地。家里人及時發(fā)現(xiàn)叫了救護(hù)車,將王師傅火速送醫(yī)。
09:15 王師傅被送入濮陽市人民醫(yī)院卒中綠色通道,卒中中心急救醫(yī)護(hù)迅速接診,患者被確診為急性缺血性腦卒中(中風(fēng));
09:45 醫(yī)護(hù)人員開始為王師傅進(jìn)行靜脈溶栓治療;
10:45 堵塞的血管被成功開通,大腦恢復(fù)供血,王師傅轉(zhuǎn)危為安。
濮陽市人民醫(yī)院是國家高級卒中中心,開有卒中24小時綠色通道,患者由急診入門到接受靜脈溶栓治療時間平均為20-30分鐘,最短9分鐘,降低了卒中患者的風(fēng)險。