每年的10月12日是世界關(guān)節(jié)炎日。關(guān)節(jié)炎是我國最常見的慢性病之一,天氣轉(zhuǎn)涼,關(guān)節(jié)炎又開始困擾著很多患者,對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療,防止致殘。
常見的關(guān)節(jié)炎種類
關(guān)節(jié)炎更多是指骨關(guān)節(jié)炎,因?yàn)槌ス顷P(guān)節(jié)炎之外,還有很多其他關(guān)節(jié)炎,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。最常見的和老百姓息息相關(guān)的是骨關(guān)節(jié)炎。
骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性骨關(guān)節(jié)病,主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié),通常表現(xiàn)為上下樓困難、蹲起費(fèi)力、膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛、走路咔咔作響。隨著病情的加重,患者可能會(huì)出現(xiàn)平地走路疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重還會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)變形。
骨關(guān)節(jié)常見于60歲以上人群。另外,長期駕駛的司機(jī)、長期穿高跟鞋的女性、關(guān)節(jié)受損傷的老年人、久坐的上班族等都是關(guān)節(jié)炎易發(fā)的人群。
強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎常見于青壯年男性,且多有家族史。主要表現(xiàn)為夜間及早晨起床時(shí)腰痛,也有非對稱性的下肢大關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以炎性滑膜炎為主的關(guān)節(jié)炎。常見表現(xiàn)是手指、腕、肘、膝、踝、足部關(guān)節(jié)對稱性疼痛,還伴有關(guān)節(jié)僵硬不適,嚴(yán)重影響工作和生活。80%發(fā)病于35-50歲的中青年,女性多見。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
是長期高尿酸血癥后尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,疼痛劇烈、紅腫明顯,初期可自然消退。間斷發(fā)作,如不治療轉(zhuǎn)化為慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎后則變成持續(xù)性疼痛。除引起關(guān)節(jié)畸形外,痛風(fēng)還可以引起腎功能不全、高血壓、冠心病、腦卒中等。痛風(fēng)現(xiàn)已成為常見病,多見于成年男性和老年女性。
關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn),不同類型的關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點(diǎn)。
關(guān)節(jié)腫脹
腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),也是炎癥進(jìn)展的結(jié)果,與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān),一般與疾病成正比。
關(guān)節(jié)功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,周圍肌肉的保護(hù)性痙攣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎體征不同,可能出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限以及神經(jīng)根受壓等體征。
如何預(yù)防
#1
■ 注重運(yùn)動(dòng)方式,防止關(guān)節(jié)損傷。如:減少爬樓梯、女性穿高跟鞋等費(fèi)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),多做慢走、騎自行車、游泳等有利于關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
#2
■ 控制體重,減少關(guān)節(jié)負(fù)重,可避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
#3
■ 注意關(guān)節(jié)保暖,防止關(guān)節(jié)受涼,很多關(guān)節(jié)炎患者都是因?yàn)楹疀鰧?dǎo)致的。
#4
■ 加強(qiáng)功能鍛煉,提升關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。如:繃腿勾腳、甩手等,就能夠很好地鍛煉膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,能有效預(yù)防關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
#5
■ 注意勞逸結(jié)合,避免過度使用關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)的過度使用會(huì)加快其退化。
#6
■ 補(bǔ)充關(guān)節(jié)軟骨成分,改善飲食結(jié)構(gòu)。人體關(guān)節(jié)軟骨在20歲過后將不再生長,逐年磨損,可適量吃些保護(hù)軟骨的藥,預(yù)防關(guān)節(jié)炎發(fā)生。同時(shí)要改善自身飲食結(jié)構(gòu)。研究表明,高甜高脂飲食會(huì)影響身體代謝,阻礙藥物吸收、加重關(guān)節(jié)退變。清淡飲食有利于藥物吸收和促進(jìn)代謝。
#7
■ 運(yùn)動(dòng)時(shí)穿防護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),降低關(guān)節(jié)受傷風(fēng)險(xiǎn)。