腫瘤標(biāo)志物CA125
健康科普
隨著人們的健康意識逐步增強(qiáng)
腫瘤標(biāo)志物的檢測越來越受到關(guān)注
其中任何一個指標(biāo)的升高
都牽動患者緊張的神經(jīng)
那么腫瘤標(biāo)志物高了
是不是一定就患癌了呢?
今天,我們就對檢驗報告單中
常見的腫瘤標(biāo)志物CA125進(jìn)行解讀
01
什么是CA125?
癌抗原125(Cancer Antigen 125, CA125)最初由R.Bast教授在1981年發(fā)現(xiàn),是來源于體腔(心包、胸膜和腹膜)和苗勒管(輸卵管、子宮內(nèi)膜和宮頸內(nèi)膜)上皮細(xì)胞的一種大型跨膜糖蛋白。
CA125是一種大分子多聚糖蛋白,主要存在于子宮內(nèi)膜表面、宮頸上皮、輸卵管及腹膜等。我院采用的檢測方法是電化學(xué)發(fā)光法。一般健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml。CA125的定量檢測主要用于對惡性腫瘤患者進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測以輔助判斷疾病進(jìn)程或治療效果,不能作為惡性腫瘤早期診斷或確診的依據(jù),不用于普通人群的腫瘤篩查。
02
引起CAl25升高的原因
①最常見的婦科惡性腫瘤:特別是上皮性卵巢癌、輸卵管癌時,CA125通常會升高。CA125在卵巢癌特別是卵巢漿液性腺癌術(shù)前診斷和病情監(jiān)測中的價值已經(jīng)很明確。因此,CA125已經(jīng)廣泛應(yīng)用于盆腔腫塊的鑒別診斷,治療后病情監(jiān)測以及預(yù)后判斷等,特別對療效監(jiān)測很重要。手術(shù)和化療有效者CA125水平很快下降,若有復(fù)發(fā)時,CA125升高可先于臨床癥狀出現(xiàn),因此是觀察療效、判斷有無復(fù)發(fā)的良好指標(biāo)。但早期卵巢癌CA125升高僅占50%,因此,對于早期卵巢癌患者CA125尚缺乏敏感性。
②其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率:如乳腺癌為40%,胰腺癌為50%,胃癌為47%,肺癌為41.4%,其他婦科腫瘤為43%。
③婦科常見良性疾?。?/span>也可以導(dǎo)致CA125升高。如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌病、子宮肌瘤等。尤其是子宮腺肌病,子宮腺肌癥是婦科常見病,對于很多育齡期女性來說應(yīng)該不陌生,它會引起痛經(jīng)、經(jīng)量增多甚至不孕,該病中CA125也會有升高,但不會太高。再者,子宮肌瘤更是育齡期婦女的常見病、多發(fā)病,部分子宮肌瘤的患者CA125水平也會輕度升高。所以,CA125高也并不是癌癥的代名詞。
④婦科炎癥、結(jié)核時CA125會升高:一些生理情況下CA125也會升高,例如女性月經(jīng)期間、妊娠期間CA125也會升高。
03
腫瘤標(biāo)志物CA125升高,一定患癌癥?
CA125升高≠卵巢癌:其特異性較差,其他腫瘤和一些良性疾病也可升高。
卵巢癌≠CA125會升高:其敏感性約80%,主要針對漿液性卵巢癌,黏液性卵巢癌時不升高。
04
發(fā)現(xiàn)CA125升高,怎么辦?
● 如您在健康體檢中發(fā)現(xiàn)CA125水平升高,不要過度擔(dān)心,生理情況及良性疾病也會存在升高情況,建議先到臨床對應(yīng)科室就診,通過影像學(xué)檢查,例如婦科B超、盆腔CT,必要時盆腔核磁共振等檢查進(jìn)行聯(lián)合診斷。
● 盆腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯異常,并且CA125水平輕度升高的情況下,可以考慮動態(tài)觀察,1個月后再化驗一次,若沒有進(jìn)一步升高則可以定期檢查即可,建議聽從醫(yī)生建議及指導(dǎo),按時就診,復(fù)查。
醫(yī)學(xué)檢驗科簡介
濮陽市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科是市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、市生化免疫重點(diǎn)實驗室、省產(chǎn)前診斷中心;現(xiàn)有職工60人,其中高級職稱19人,醫(yī)學(xué)碩士10人,是集常規(guī)檢測、生化檢測、免疫檢測、微生物檢測、PCR檢測和產(chǎn)前篩查于一體的大型多功能實驗室;配有德國西門子aptioautomation全自動生化免疫流水線,羅氏Rochecobase801分析儀,邁瑞CL-6000i分析儀,希森美康XN9000的血液分析流水線等大型檢查檢驗設(shè)備;常規(guī)開展唐氏篩查、NIPT(無創(chuàng)產(chǎn)篩)、CNV-seq(低深度全基因組測序)、STR(快速染色體非整體檢測)、HPV(人乳頭瘤病毒)分型檢測、耳聾基因檢測、葉酸代謝基因檢測、脊髓性肌萎縮癥(SMA)基因診斷、染色體核型分析、衣原體核酸等。
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供稿 | 梁斌帆
編輯 | 井靜
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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