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    健康科普
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    健康科普丨關(guān)于卒中,這些誤區(qū)要知道
    日期 2024.10.29
    來源 濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
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    腦卒中俗稱“中風(fēng)”,也稱為急性腦血管病,包括缺血性卒中和出血性卒中,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn),是嚴(yán)重危害我國(guó)居民健康的重大疾病,自2005年以來一直占我國(guó)國(guó)民死因的第一位,也是成年人殘疾的首位病因。高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率不僅給個(gè)人和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)壓力,也為醫(yī)療資源和社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來極大負(fù)擔(dān)。隨著深秋的腳步來臨,又到了中風(fēng)的高發(fā)季節(jié),今天,我們?yōu)榇蠹移占耙幌伦渲械膸状笳`區(qū)。

    關(guān)于卒中的六大誤區(qū)

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    誤區(qū)一:卒中只是“老年病”

    近年來,一些年輕人認(rèn)為,卒中是老年人得的病,而自己還年輕,血壓不高,所以應(yīng)該不會(huì)患上腦卒中。實(shí)際上,腦卒中發(fā)病不分性別和年齡,我國(guó)腦卒中發(fā)病的平均年齡是66歲,其中,1/5的患者小于45歲,腦卒中在中青年人群中的發(fā)病率越來越高,根據(jù)《中國(guó)卒中中心報(bào)告2020》顯示,腦卒中患病率整體呈上升趨勢(shì),且趨于年輕化,2019年我國(guó)40歲及以上人群現(xiàn)患和曾患腦卒中人數(shù)約為1704萬(wàn),給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。因此,不要認(rèn)為卒中是老年病,即使年輕,也需要注意規(guī)律作息、定期體檢,警惕腦卒中的發(fā)生。

    2

    誤區(qū)二:卒中發(fā)病突然,無法預(yù)防

    卒中的發(fā)病確實(shí)具有突發(fā)性,但并非無法預(yù)防。有的人血壓高了不吃藥,頭痛頭暈了才吃,長(zhǎng)期處于高血壓的狀態(tài),得了卒中檢查血管多處狹窄,有的突發(fā)大量腦出血連搶救的機(jī)會(huì)都沒有。有的糖尿病人不控制飲食、不監(jiān)測(cè)血糖,長(zhǎng)期高血糖造成大血管、微血管病變,導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死、糖尿病眼底病變、下肢動(dòng)脈閉塞等各種嚴(yán)重并發(fā)癥。因此有高血壓、糖尿病、高脂血癥等卒中危險(xiǎn)因素的患者要更加注意,改善生活方式,如戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,可以有效降低腦卒中的發(fā)病率。而且,卒中發(fā)生前一般是有預(yù)兆的,如突然昏迷、肢體偏癱、口舌歪斜、偏身麻木、言語(yǔ)不清等,倘若及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù),大多數(shù)的卒中是可以被控制的。

    3

    誤區(qū)三:定期輸液可以預(yù)防卒中

    民間常流傳著一種說法,每年輸2次液可以有效預(yù)防卒中,一到卒中高發(fā)的秋冬季,就會(huì)有許多老年人排著隊(duì)到醫(yī)院輸液,覺得這樣能降低血液黏稠度,降低腦卒中、心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。這種做法是十分不科學(xué)的,一般而言輸液是用于急性腦卒中或心肌梗死的患者的治療方式,有較嚴(yán)格的治療條件限制,不能起到預(yù)防中風(fēng)的作用,并且心臟功能不全者還可能因此增加心臟負(fù)荷導(dǎo)致心衰加重。

    4

    誤區(qū)四:多吃補(bǔ)品可以防治卒中

    患者中流傳著這樣一種說法,每天吃三七粉、喝銀杏茶就可以活血通絡(luò)、溶解血栓。這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的,目前臨床上用于溶栓的藥物只有靜脈應(yīng)用的阿替普酶、替奈普酶、尿激酶等,且有治療的最佳時(shí)間段。迄今為止,還沒有口服的特效溶栓藥,活血藥物更沒有溶栓功效。臨床上有證據(jù)支持的能夠有效預(yù)防腦梗死的藥物主要有抗血小板聚集藥物和抗凝藥物,而不是各種中成藥,更不是保健品。

    5

    誤區(qū)五:指標(biāo)正常即可停藥

    許多人認(rèn)為“是藥三分毒”,腿腳能動(dòng)了,就不愿意繼續(xù)吃藥了,害怕對(duì)肝臟、腎臟造成損傷。這種想法是錯(cuò)誤的,卒中后即使肢體康復(fù)了,危險(xiǎn)因素仍然存在,血管也還是病變血管,很容易復(fù)發(fā)。根據(jù)《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,高達(dá)40%的門診腦卒中患者是復(fù)發(fā)人群。腦卒中后1年,17.1%的患者會(huì)再發(fā)腦卒中或其他血管性事件。腦卒中后2年,復(fù)發(fā)率為25%,5年復(fù)發(fā)率超過30%。并且一般情況下,復(fù)發(fā)的患者癥狀通常比前一次更加嚴(yán)重。相對(duì)于未復(fù)發(fā)患者,腦卒中復(fù)發(fā)使致殘或死亡風(fēng)險(xiǎn)增加9.4倍。因此嚴(yán)格遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)律用藥,定期復(fù)查,才是最正確的做法。

    6

    誤區(qū)六:卒中需要靜養(yǎng)

    不少患者和家屬認(rèn)為“卒中后要靜養(yǎng),盡量減少活動(dòng)”,這種錯(cuò)誤的觀念,往往使患者錯(cuò)失了最寶貴的康復(fù)時(shí)機(jī)。大量臨床實(shí)踐證明,卒中后科學(xué)規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練可以最大限度地減輕和改善患者的功能障礙,提高日常生活能力。卒中患者只要神志清楚、生命體征穩(wěn)定,病情不再進(jìn)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,開始越早恢復(fù)效果越好。而完全靜養(yǎng)則會(huì)嚴(yán)重影響患者偏癱肢體的功能恢復(fù),甚至可能使患者出現(xiàn)廢用綜合征。
    秋冬季如何有效預(yù)防卒中?

    1
    嚴(yán)格控制“三高

    “三高”是引起卒中的重要誘因,因此,防“三高”其實(shí)就是在防卒中?!叭摺比巳涸谌粘I睿绕滹嬍成弦裢庾⒁?。盡量清淡飲食,減少鹽、油、糖的攝入,多吃雜糧蔬菜。


    2
    定期心腦血管檢查

    定期進(jìn)行心腦血管的相關(guān)檢查是預(yù)防卒中、偏癱的重要措施,尤其年齡40歲以上人群、特別是有高血壓、糖尿病、卒中家族病史的患者要尤為注意,定期檢查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療卒中的危險(xiǎn)因素,可以更好地防治卒中。


    3
    戒煙限酒

    吸煙喝酒對(duì)于身體來說都是非常不利于健康的生活習(xí)慣,吸煙會(huì)引起血管收縮,且二者都會(huì)增加血液的濃稠度,若長(zhǎng)期如此,極易引發(fā)卒中。因此,有這兩樣習(xí)慣的人盡量戒煙限酒。


    4
    做好二級(jí)預(yù)防

    對(duì)于卒中患者及高危人群而言,二級(jí)預(yù)防主要就是通過遵從醫(yī)囑堅(jiān)持口服藥物或者生活方式來預(yù)防二次卒中,降低患者的致殘率。

    5
    堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)釋放壓力

    適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以很好地促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán),秋高氣爽,爬山、散步及有氧運(yùn)動(dòng)等較為舒緩、放松的運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。如果條件允許,最好一周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)3~5次,每次30分鐘以上。


    卒中中心簡(jiǎn)介

     濮陽(yáng)市人民醫(yī)院卒中中心是由神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)介入科融合組成的新型卒中救治單元,國(guó)家高級(jí)卒中中心授牌單位??剖夜灿嗅t(yī)護(hù)人員36人,其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人,副主任護(hù)師1人,碩士研究生15人。目前開放床位60張,其中重癥床位8張。在急診設(shè)有獨(dú)立的卒中診室,實(shí)行7×24小時(shí)值班,年均接診卒中相關(guān)急診患者近3000人次,住院患者1300人次。常規(guī)開展急性腦梗死靜脈溶栓治療、急診腦血管狹窄取栓、顱內(nèi)和頸部血管狹窄支架植入治療、蛛網(wǎng)膜下腔出血破裂動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)等先進(jìn)診療項(xiàng)目;每年完成急性腦梗死靜脈溶栓650余例,位居全省高級(jí)卒中中心前列。在腦血管病診療方面處于區(qū)域領(lǐng)先地位,在提升自身水平的同時(shí)帶動(dòng)全市及周邊區(qū)域腦血管病診療水平發(fā)展,全力守護(hù)廣大人民群眾生命健康!

    科室位置:急診二樓卒中中心病區(qū)

    -END-

    供稿 | 常秀紅

    編輯 | 宣傳科

    初審 | 張暉

    復(fù)審 | 李偉琳

    終審 | 陳水懷

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